ตรวจสุขภาพหัวใจ EST กับ ECHO ต่างกันอย่างไร?
โรคหัวใจเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของคนไทย การตรวจหัวใจอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง สูบบุหรี่ หรือมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจ การตรวจหัวใจที่หลายคนคุ้นเคยกันดี คือ EST และ ECHO แต่หลายคนอาจยังไม่ทราบว่าทั้งสองวิธีนี้แตกต่างกันอย่างไร บทความนี้จะอธิบายให้เข้าใจแบบง่ายๆ
การตรวจหัวใจแบบ EST คือ อะไร ?
EST (Exercise Stress Test) คือ การตรวจสมรรถภาพหัวใจขณะออกกำลังกาย โดยผู้เข้ารับการตรวจจะเดินบนสายพาน (Treadmill) หรือปั่นจักรยาน พร้อมติดอุปกรณ์วัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และวัดความดันโลหิตตลอดการทดสอบ
วัตถุประสงค์หลักของการตรวจ EST คือ
• ประเมินการทำงานของหัวใจเมื่อมีการใช้งานหนัก
• ตรวจหาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ประเมินความเสี่ยงก่อนผ่าตัด
• ตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขณะออกแรง
ข้อดีของ EST
• ตรวจง่าย ไม่ต้องฉีดสารทึบรังสี
• ใช้เวลาประมาณ 30–45 นาที
• เหมาะสำหรับผู้ที่สงสัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบระยะแรก
ข้อจำกัดของ EST
• ต้องสามารถออกกำลังกายได้
• อาจไม่เหมาะกับผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีปัญหาข้อเข่า/ข้อสะโพก
• ความแม่นยำอาจลดลงในบางกลุ่มผู้ป่วย
การตรวจหัวใจแบบ ECHO คือ อะไร ?
ECHO (Echocardiogram) คือ การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (อัลตราซาวด์) คล้ายการอัลตราซาวด์ขณะตั้งครรภ์ เครื่องจะส่งคลื่นเสียงสะท้อนกลับมาเป็นภาพ ทำให้แพทย์สามารถเห็นโครงสร้างและการบีบตัวของหัวใจแบบเรียลไทม์
วัตถุประสงค์ของการตรวจ ECHO ได้แก่
• ดูขนาดห้องหัวใจ
• ตรวจลิ้นหัวใจรั่วหรือตีบ
• ประเมินประสิทธิภาพการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ตรวจหาภาวะหัวใจล้มเหลว
ข้อดีของ ECHO
• ไม่เจ็บ ไม่ต้องออกแรง
• เห็นโครงสร้างหัวใจชัดเจน
• ปลอดภัย ไม่มีรังสี
ข้อจำกัดของ ECHO
• ไม่สามารถประเมินภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบโดยตรงได้ดีเท่า EST
• คุณภาพภาพขึ้นอยู่กับสรีระผู้ป่วยบางราย
แล้วควรเลือกตรวจแบบไหนดี ?
การเลือกตรวจขึ้นอยู่กับอาการและดุลยพินิจของแพทย์ เช่น
• มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกเวลาออกแรง → มักพิจารณา EST
• มีเสียงฟู่ที่ลิ้นหัวใจ หรือสงสัยหัวใจโต → มักพิจารณา ECHO
• บางกรณีอาจต้องตรวจทั้งสองแบบร่วมกัน เพื่อให้ได้ข้อมูลครบถ้วน
EST เน้นดูการทำงานของหัวใจขณะออกแรง เหมาะกับการประเมินหลอดเลือดหัวใจตีบ ECHO เน้นดูโครงสร้างและการบีบตัวของหัวใจ เหมาะกับการประเมินลิ้นหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลว หากมีอาการผิดปกติ เช่น เหนื่อยง่าย แน่นหน้าอก ใจสั่น หรือมีปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำการตรวจที่เหมาะสม การตรวจสุขภาพหัวใจตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ช่วยลดความเสี่ยงและเพิ่มโอกาสในการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ